Dalam perawatan intensif, menjaga suhu tubuh pasien dalam rentang normal adalah aspek fundamental yang sering kali diabaikan namun memiliki dampak besar pada hasil akhir. Tubuh manusia memiliki mekanisme termoregulasi yang canggih, namun pada pasien kritis, mekanisme ini dapat terganggu oleh penyakit, cedera, atau obat-obatan. Baik hipertermia (demam tinggi) maupun hipotermia (suhu tubuh rendah) dapat secara signifikan memperburuk kondisi pasien, meningkatkan risiko komplikasi, dan menghambat pemulihan. Oleh karena itu, pengendalian suhu tubuh yang efektif adalah intervensi vital.

Risiko Hipertermia (Demam Tinggi):

Demam pada pasien kritis seringkali merupakan respons terhadap infeksi atau peradangan. Namun, demam tinggi yang berkepanjangan dapat berbahaya karena:

• Peningkatan Kebutuhan Metabolik: Suhu tubuh yang tinggi meningkatkan laju metabolisme, yang berarti tubuh membutuhkan lebih banyak oksigen dan energi. Ini dapat menjadi beban berat bagi jantung dan paru-paru yang sudah lemah.
• Kerusakan Seluler: Demam ekstrem dapat menyebabkan kerusakan pada protein dan membran sel, terutama di otak (risiko kejang, delirium).
• Dehidrasi: Peningkatan penguapan cairan melalui kulit dan pernapasan dapat menyebabkan dehidrasi.
• Ketidaknyamanan Pasien: Demam membuat pasien sangat tidak nyaman dan dapat memicu agitasi.

Risiko Hipotermia (Suhu Tubuh Rendah):

Hipotermia bisa terjadi akibat paparan lingkungan dingin, syok, trauma berat, atau induksi terapeutik. Hipotermia yang tidak terkontrol juga berbahaya karena:

• Gangguan Pembekuan Darah (Koagulopati): Hipotermia dapat mengganggu fungsi trombosit dan faktor pembekuan, meningkatkan risiko perdarahan.
• Aritmia Jantung: Jantung menjadi lebih rentan terhadap gangguan irama (aritmia) pada suhu rendah.
• Penurunan Laju Metabolisme dan Depresi Pernapasan: Meskipun dalam beberapa kondisi (misalnya pasca henti jantung) hipotermia terapeutik sengaja diinduksi, hipotermia yang tidak terkontrol dapat menekan sistem pernapasan dan memperlambat metabolisme obat.
• Peningkatan Risiko Infeksi: Hipotermia dapat melemahkan respons imun tubuh.
• Peningkatan Menggigil: Menggigil meningkatkan konsumsi oksigen dan energi secara drastis, memberikan beban tambahan pada tubuh.

Strategi Pengendalian Suhu Tubuh:

Tim medis akan memantau suhu tubuh pasien secara berkala dan mengambil tindakan sesuai kebutuhan:

• Penanganan Hipertermia:
  • Mengidentifikasi dan mengobati penyebab demam (misalnya, pemberian antibiotik untuk infeksi).
  • Pemberian obat penurun panas (antipiretik) seperti parasetamol.
  • Pendinginan eksternal: kompres dingin, selimut pendingin khusus (cooling blanket), atau kipas angin.